انسانی حقوق کی تعمیل

نہیں۔ 12VAC35-115-30 "لائسنس یافتہ پیشہ ور" سے مراد لائسنس یافتہ معالج، لائسنس یافتہ کلینیکل ماہر نفسیات، لائسنس یافتہ پیشہ ور مشیر، لائسنس یافتہ کلینیکل سوشل ورکر، لائسنس یافتہ یا تصدیق شدہ نشہ آور اشیاء کے علاج کے ماہر، یا لائسنس یافتہ نفسیاتی نرس پریکٹیشنر ہیں۔ 

LBAs کو VAC35-115-105(B) میں دی گئی12مخصوص اختیار کے مطابق محدود اور غیر محدود رویے کے منصوبے لکھنے، نظر ثانی کرنے اور نگرانی کرنے کا اختیار حاصل ہے۔ چونکہ LBAs کو متعین فہرست میں "لائسنس یافتہ پیشہ ور" کے طور پر شناخت نہیں کیا گیا، اس لیے LBAs کو اجازت نہیں کہ وہ12VAC35-115-50(C) کے تحت نافذ کی جانے والی پابندیوں کی کلینیکل ضرورت کا جائزہ لیں، یا 12VAC35-115-145کے تحت صلاحیت کا جائزہ لیں۔  

جی ہاں۔ اگر لائسنس یافتہ اہل معالج اپنے متعلقہ بورڈ (مثلا بورڈ آف کاؤنسلنگ، ورجینیا بورڈ آف سوشل ورک) کے ساتھ رجسٹرڈ ہے اور اس کا لائسنس یافتہ پیشہ ور کے ساتھ درست اور قابل نفاذ نگرانی کا معاہدہ ہے (دیکھیں 12VAC35-115-30) جس میں اس کا کام لائسنس یافتہ پیشہ ور کی جانب سے جائزہ اور دستخط شامل ہیں، لائسنس یافتہ اہل معالج 12VAC35-115-50کے تحت پابندی کی ضرورت کا جائزہ لے سکتا ہے اور اس کا تعین کر سکتا ہے۔ 

کوئی بھی پابندی، چاہے سیکشن 50 ہو یا 100کے تحت، 7 دن سے زیادہ یا 30دن کے اندر 3 یا اس سے زیادہ بار عائد کی گئی ہو، اسے LHRC کی جانب سے جائزہ اور منظوری دی جانی چاہیے۔ روزمرہ زندگی کی عزت اور آزادی کی پابندیوں کی درخواست کے لیے LHRC جائزہ فارم مکمل کرنا ضروری ہے۔ براہ کرم فارم جمع کروانے کی ہدایات کے لیے اپنے تفویض کردہ علاقائی ایڈووکیٹ سے رابطہ کریں۔

نہیں۔ عدالت کے حکم پر پابندیوں کے لیے LHRC کا جائزہ لینے کی ضرورت نہیں ہوتی۔ 12VAC35-115-100 (B)(5کے مطابق، "فراہم کنندگان کو اس ذیلی دفعہ یا 12VAC35- 115-50 کے تحت فرد کے حقوق پر عائد کسی بھی پابندی کی LHRC کی منظوری حاصل کرنی ہوگی جو سات دن سے زیادہ جاری رہے یا 30دن کے دوران تین یا اس سے زیادہ بار نافذ کی گئی ہو۔"  

مزید برآں، 12VAC35-115-100 (B)(4کے مطابق، عدالت کی طرف سے عائد کردہ پابندیاں انسانی حقوق کے ضوابط کے تحت "نافذ نہیں ہوتیں"۔ عدالت کے حکم پر پابندیوں کے لیے صرف یہ ضروری ہے کہ وہ فرد کی خدمات کے ریکارڈ میں درج ہوں، جیسا کہ 12VAC35-115-100 (B)(4) کے مطابق ہو، جس میں لکھا ہے: "اگر عدالت نے فراہم کنندہ کو پابندی عائد کرنے کا حکم دیا ہے یا اگر فراہم کنندہ کو قانون کے تحت پابندی عائد کرنے کا کوئی اور حکم دیا گیا ہو، یہ پابندی فرد کی خدمات کے ریکارڈ میں درج کی جائے گی۔" 

یہ وقت مختلف ہوتا ہے؛ تاہم، ایل ایچ آر سی اجلاس کے دوران کیے گئے فیصلے فوری طور پر نافذ العمل ہیں۔ فراہم کنندگان کو چاہیے کہ وہ اپنے مقررہ علاقائی وکیل یا انسانی حقوق کے وکیل سے مشورہ کریں تاکہ انہیں LHRC کے جائزے یا دیگر LHRC کاروبار کے ایجنڈے میں شامل کیا جا سکے۔

LHRC میں افراد پر پابندیوں کا جائزہ 12VAC35-115-50 اور 12VAC35-115-100 نفاذ کے بعد ہو سکتا ہے۔ یہ اس وقت ہو سکتا ہے جب "ایک 30دن میں تین یا زیادہ بار" اور " 7 دن سے زیادہ عرصہ" کی حد پوری ہو جائے۔ تاہم، ایڈووکیٹ کو وقار کے تحت یقینی حقوق پر مجوزہ پابندیوں (12VAC35-115-50) اور مجوزہ پابندی کی وجوہات کے بارے میں عمل درآمد سے پہلے مطلع کرنا ضروری ہے۔ اگر LHRC جائزہ پابندی کے نفاذ کے بعد ہو؛ فراہم کنندہ کو لازمی طور پر یہ یقینی بنانا چاہیے کہ پابندی ہر وقت جائز اور انسانی حقوق کے ضوابط (HRR) کے دفعات 50 اور/یا 100 کے مطابق نافذ کی جائے۔ 

جی ہاں، ایک رویے کا منصوبہ فراہم کنندہ کو آرم گارڈز کے استعمال کی تجویز دے سکتا ہے یا اس میں شامل کر سکتا ہے۔ اگرچہ یہ ضروری نہیں، لیکن اسے رویے کے منصوبے میں شامل کرنے کی ترغیب دی جاتی ہے تاکہ سب کو یہ تعلیم دی جا سکے کہ آرم گارڈز کو کیسے استعمال کرنا ہے، کن حالات میں استعمال کیے جائیں گے، اور کس نے استعمال کیا ہے؛ تاکہ فرد پر یا اس کے ساتھ غلط استعمال کے امکانات کو کم کیا جا سکے۔ پرووائیڈر اسٹاف کے لیے آرم گارڈز LHRC ریویو کی ضرورت نہیں رکھتے کیونکہ یہ فرد کی حرکت کی آزادی (پابندی) کو محدود نہیں کرتے، اور انہیں فرد کے جسم پر بالکل بھی نہیں لگایا جا رہا یا اس طرح نہیں لگایا جا رہا کہ وہ انہیں اتار سکیں یا آزادانہ حرکت نہ دے سکیں (پابندی)۔ 

جی ہاں۔ LHRC جائزہ فارم میں کوئی PHI/PII شامل نہیں ہونا چاہیے۔ اس کے علاوہ، فارم کے ساتھ جمع کرائی گئی تمام معلومات PHI/PII جمع کروانے سے پہلے حذف شدہ ہونی چاہئیں۔ براہ کرم اپنے مقررہ ریجنل ایڈووکیٹ سے مشورہ کریں کہ کیا چیزیں حذف کی جانی چاہئیں، اور فارموں کو کوڈ کرنے کے طریقہ کار کے بارے میں ہدایات حاصل کریں۔

12کے مطابق VAC35-115-30۔ تعریفیں، "آزاد جائزہ کمیٹی" سے مراد وہ کمیٹی ہے جو فراہم کنندہ کی طرف سے مقرر یا رسائی حاصل کی جاتی ہے تاکہ فراہم کنندہ کے رویے کے علاج کے منصوبوں اور متعلقہ ڈیٹا جمع کرنے کے طریقہ کار کی کلینیکل افادیت کا جائزہ اور منظوری دی جا سکے۔ ایک آزاد جائزہ کمیٹی ایسے پیشہ ور افراد پر مشتمل ہوگی جنہیں رویے کے تجزیے اور مداخلتوں میں تربیت یافتہ اور تجربہ ہو، جو منصوبے کی تیاری میں شامل نہ ہوں یا براہ راست فرد کو خدمات فراہم نہ کریں۔  

IRC تیار کرنا ٹھیک ہے – لیکن اس منصوبے کے جائزے کا حصہ نہ بننا جس میں آپ شامل ہیں۔ IRCs میں تین (3) یا اس سے زیادہ پیشہ ور افراد ہونے چاہئیں۔ کسی بھی محدود رویے کے منصوبے کو لازمی LHRC جائزے سے پہلے IRC کے سامنے پیش کرنا ضروری ہے تاکہ منصوبے کی تکنیکی کفایت کا جائزہ لیا جا سکے، اور اسے IRC کی طرف سے ہر سہ ماہی جائزہ لیا جانا چاہیے۔ دیکھیں 12VAC35-115-105 رویے کے علاج کے منصوبے، خاص طور پر -105(C)(3)، -105(E) اور -105(G)۔  

فراہم کنندگان کے پاس وسائل کو دوسرے فراہم کنندگان کے ساتھ جوڑنے کا اختیار ہوتا ہے۔ یہ شمالی ورجینیا میں ایک عام ماڈل ہے۔ مقامی کمیونٹی سروسز بورڈ یا دیگر نجی فراہم کنندگان تک رسائی جو ممکنہ طور پر بیرونی منصوبوں کا جائزہ لینے کے لیے کھلے ہوں، رازداری کے طریقہ کار کے قیام کے بعد بھی قابل قبول ہے۔ 

نہیں۔ ایک فراہم کنندہ سے توقع کی جاتی ہے کہ وہ ہنگامی صورتحال میں منظور شدہ بحران مینجمنٹ حکمت عملیوں کو استعمال کرے، جیسا کہ پروگرام کی پالیسیوں اور طریقہ کار میں بیان کیا گیا ہے۔ 

نہیں۔ فراہم کنندگان ہنگامی حالات میں اپنی منظور شدہ پالیسیوں کے مطابق احتیاط کا استعمال کر سکتے ہیں۔ پابندی صرف اس وقت نافذ کرنے کی شرط ہے جب لائسنس یافتہ پیشہ ور یا LBA نے تفصیلی اور منظم جائزہ لیا ہو، اس کا تعلق اس پابندی کے استعمال سے ہے جو رویے کے علاج کے منصوبے میں شامل کیا گیا ہے۔ 

فراہم کنندگان کو LHRC اجلاس کے اختتام پر LHRC جائزہ فارم کی دستخط شدہ کاپی موصول ہوتی ہے۔ پیشہ ور افراد کو چاہیے کہ وہ دستاویز فراہم کنندہ کے ساتھ دیکھیں۔ ہر LHRC میٹنگ کے مسودہ منٹس بھی میٹنگ کے تین کاروباری دنوں کے اندر پوسٹ کیے جاتے ہیں۔  

اگرچہ قانونی سرپرست کو قانونی اختیار حاصل ہے کہ وہ فراہم کنندہ سے درخواست کرے کہ وہ فرد پر پابندی عائد کرے، لیکن یہ فراہم کنندہ کی ذمہ داری اور ذمہ داری ہے کہ وہ فرد کی صحت، حفاظت اور فلاح و بہبود کے مطابق پابندی کی ضرورت کا جائزہ لے؛ اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ اگر پابندی عائد کی جائے تو فرد کے یقینی حقوق سے متصادم نہ ہو اور اگر عائد کی جائے تو یہ HRR کے درکار عمل کے مطابق کی جائے۔ دیکھیں 12VAC35-115-50 اور 12VAC35-115-100۔  

DBHDS کے ذریعے لائسنس یافتہ، مالی معاونت یافتہ یا زیر انتظام فراہم کنندگان HRR کے تابع ہوتے ہیں، اور اس لیے DBHDS فراہم کنندہ کے زیر ملازمت کوئی بھی شخص HRR کے تابع ہوتا ہے۔  جب کوئی والدین یا قانونی سرپرست DBHDS فراہم کنندہ (مثلا اسپانسر پرووائیڈر کے طور پر) کے لیے ملازم ہوتا ہے، تو ایسے واقعات رپورٹ کیے جانے چاہئیں جو رپورٹ کے قابل ہوں۔ 

فراہم کنندگان پر لازم ہے کہ وہ پچھلے کیلنڈر سال کے لیے جنوری 15 تک پابندی (اور تنہائی کے استعمال) کے بارے میں سالانہ ڈیٹا جمع کرائیں۔ ورنہ، صرف غیر مجاز پابندی یا پابندی کے واقعات جو شکایت کا باعث بنے، حقیقی وقت میں رپورٹ کیے جا سکتے ہیں۔ 

فراہم کنندگان کو رویہ جاتی مقاصد کے لیے تنہائی یا پابندی (فارماکولوجیکل یا دیگر) کے استعمال کے لیے اسٹینڈنگ آرڈرز جاری کرنے سے منع کیا گیا ہے (دیکھیں 12VAC35-115- 110)۔ 

ضبط آخری حل ہے اور کسی بھی صورتحال میں یہ مناسب ہے یا نہیں، یہ پیشہ ورانہ یا طبی فیصلے کا معاملہ ہے۔ ایمرجنسی کو اس طرح بیان کیا گیا ہے کہ "ایسی صورتحال جس میں کسی شخص کو فوری طور پر اقدام کرنا پڑتا ہے تاکہ کسی فرد یا دوسروں کو نقصان، چوٹ یا موت سے بچا جا سکے۔ فارماکولوجیکل پابندی کا مطلب ہے "ایسی دوا کا استعمال جو کسی فرد کے رویے پر ہنگامی کنٹرول کے لیے غیر ارادی طور پر دی جاتی ہے جب اس کا رویہ اسے یا دوسروں کو فوری خطرے میں ڈال دے اور دی جانے والی دوا فرد کی طبی یا نفسیاتی حالت کے لیے معیاری علاج نہ ہو۔" جب PRN کا استعمال رضاکارانہ نہ ہو، اور اسے فوری خطرہ پیدا کرنے والے رویے سے نمٹنے کے لیے استعمال کیا جائے، تو یہ ایک فارماکولوجیکل پابندی ہے۔ ایسے حالات میں، فراہم کنندہ کو ڈاکٹر کے حکم کی پابندی کرنی ہوتی ہے جس میں PRN کے استعمال اور خاتمے کے لیے ہدایات اور معیار شامل ہوتے ہیں۔ اگر کوئی فراہم کنندہ فارماکولوجیکل پابندی استعمال کرتا ہے، تو اسے ایک پابندی کی پالیسی ہونی چاہیے جس میں خاص طور پر فارماکولوجیکل پابندی شامل ہو، اور بہترین طریقہ یہ ہے کہ فرد کے لیے مخصوص پروٹوکول بھی موجود ہو جو ہنگامی صورت میں PRN دوا فراہم کرنے کی تفصیل دے۔ 

پابندی ایک مکینیکل آلہ، دوا، جسمانی مداخلت یا ہاتھوں سے پکڑ کے ذریعے استعمال ہوتی ہے تاکہ فرد اپنے جسم کو حرکت دینے سے روکا جا سکے جو اسے یا دوسروں کو فوری خطرے میں ڈال دے۔ اگر کسی فرد کو اپنی کارکردگی بڑھانے کے لیے مخصوص سپورٹس کی ضرورت ہو، اور فرد رضاکارانہ طور پر سپورٹ یا حفاظتی سامان استعمال کرنے کا انتخاب کرے، تو سپورٹ یا حفاظتی سامان کا استعمال پابندی نہیں سمجھا جاتا۔ اس کا مطلب ہے کہ فرد جب چاہے ڈیوائس ہٹا سکتا ہے۔ حفاظتی آلات کے استعمال کے لیے LHRC کے جائزے کی ضرورت نہیں ہوتی۔ 

کسی فرد کی نقل و حرکت کو طبی، تشخیصی، یا جراحی مقاصد کے لیے محدود کرنے کے لیے جسمانی گرفت، دوا یا مکینیکل آلہ استعمال کرنے کے لیے LHRC کا جائزہ لینے کی ضرورت نہیں ہوتی۔ طبی مقاصد کے لیے پابندیاں مخصوص ہوتی ہیں اور مخصوص طبی طریقہ کار سے متعلق ہوتی ہیں۔ 12VAC35-115-100 (B)(3)(a-e) میں بیان کردہ ضروری تحفظات فرد کی خدمات کے ریکارڈ میں درج ہونی چاہئیں۔ 

کوئی بھی فراہم کنندہ (مثلا رہائشی، ان پیشنٹ، کمیونٹی پر مبنی، ریاستی زیر انتظام سہولت) پروگرام کے قواعد نافذ کر سکتا ہے۔ نوٹ: ہوم اینڈ کمیونٹی بیسڈ سروسز سیٹنگز رول کے تحت خدمات فراہم کرنے والوں کو DMAS سے مشورہ کرنا چاہیے۔ پروگرام کے قواعد کے بارے میں اہم بات یہ ہے کہ یہ پروگرام کے تمام افراد کے لیے طرز عمل کے معیار ہیں اور HRR کے ساتھ متصادم نہیں ہو سکتے۔ دیکھیں 12VAC35-115-100(B)(7) ۔ 

جی ہاں۔12کے مطابق، VAC35-115-260(A)(9) فراہم کنندگان کو انسانی حقوق کے وکیل کے سامنے جائزہ اور تبصرہ کے لیے پیش کرنا ہوگا جو انفرادی انسانی حقوق کو متاثر کر سکتی ہیں۔ 

جی ہاں۔ کوئی بھی شکایت جو انسانی حقوق کے ضوابط کی خلاف ورزی کا الزام لے، اسے 12VAC35-115-175 کے مطابق رپورٹ اور تحقیقات کی جانی چاہیے۔ انٹرویو کے دوران، فرد اور/یا شکایت درج کروانے والے شخص کے ساتھ، آپ کو ایسے سوالات پوچھنے چاہئیں جو شکایت کے ایسے عناصر کی مزید وضاحت کرنے کی کوشش کریں جو ابھی تک نامعلوم ہیں۔ اگر کوئی مخصوص تاریخ یا وقت فراہم نہیں کیا گیا تو آپ اسے ایک مدت تک محدود کر سکتے ہیں (مثلا دن کی شفٹ، دوپہر کے کھانے کے بعد، پچھلے ہفتے)۔ جب ملزم کا نام سے شناخت نہ ہو، تو اس شخص کی تفصیلات سنیں جو دوسرے لوگوں تک لے جا سکتی ہیں جن سے آپ تفتیش کے دوران انٹرویو کر سکتے ہیں (یعنی وہ چشمہ پہنتا ہے، صرف ویک اینڈ پر کام کرتا ہے، سرخ گاڑی چلاتا ہے)۔ 

انویسٹیگیٹنگ ابیوز اینڈ نیگلیجمنٹ ٹریننگ میں پیش کی گئی معلومات بڑی حد تک لیبر ریلیشنز آلٹرنیٹوز، انک. (LRA) سے حاصل کی گئی ہیں اور انہیں بہترین طریقہ کار سمجھا جاتا ہے۔ اپنی اندرونی پالیسیوں اور طریقہ کار کے ذریعے، فراہم کنندہ کی ذمہ داری ہے کہ وہ اپنے تربیت یافتہ محققین کو منظم عمل فراہم کرے۔ 

بدسلوکی اور غفلت کی تحقیقات کرنے والا کوئی بھی شخص تفتیشی تربیت میں حصہ لے سکتا ہے یا کسی دوسرے ادارے کی طرف سے فراہم کردہ کسی اور تحقیقاتی تربیت میں شرکت کر سکتا ہے۔ تربیت کا ثبوت تفتیش کار کی پرسنل فائل میں محفوظ ہونا ضروری ہے۔ 

12VAC35-115-175کے مطابق، تحقیقات جلد از جلد شروع ہونی چاہئیں لیکن واقعے یا شکایت کی دریافت کے اگلے کاروباری دن تک نہیں۔ مزید برآں، فراہم کنندگان کے پاس تحقیقات مکمل کرنے کے لیے 10 کام کے دن ہوتے ہیں۔ توسیع کی درخواست مقرر کردہ ایڈووکیٹ کے ذریعے کی جا سکتی ہے۔ یاد رکھیں کہ توسیع کا جائزہ لیا جاتا ہے اور تفویض کردہ ایڈووکیٹ کی طرف سے معقول مقاصد کے لیے دی جاتی ہے اور جیسے ہی یہ واضح ہو جائے کہ وقت پورا نہیں ہو سکتا، اس کی درخواست کی جانی چاہیے۔ 

یہ معقول ہے کہ CSB فرد کی خدمات کے ریکارڈ میں موجود معلومات کی درخواست کرے، کیونکہ یہ CSB کے کیس کوآرڈینیشن کے کردار سے متعلق ہے۔ انسانی حقوق کے ضوابط "سروسز ریکارڈ" کو تمام تحریری اور الیکٹرانک معلومات کے طور پر بیان کرتے ہیں جو فراہم کنندہ کسی فرد کے بارے میں محفوظ رکھتا ہے جو خدمات حاصل کرتا ہے۔ اس میں انسانی حقوق کی شکایات کی معلومات شامل ہوں گی جو فرد سے متعلق ہوں۔ افراد کی خدمات کے ریکارڈ میں شامل معلومات جاری کرنے یا جاری نہ کرنے کا فیصلہ فراہم کنندہ کی پالیسیوں کی بنیاد پر ہونا چاہیے اور فرد کے حقوق اور فراہم کنندہ کی ذمہ داریوں کے مطابق ہونا چاہیے جیسا کہ12VAC35-115-80میں بیان کیا گیا ہے۔ 

اجازت کی ضرورت نہیں۔ تاہم، فراہم کنندگان کو چاہیے کہ وہ فرد کو آگاہ کریں اور ان کی ترجیحات کو زیادہ سے زیادہ مدنظر رکھنے کی کوشش کریں۔ وہ فراہم کنندگان جو افراد کی تصاویر لیتے ہیں، ان کے پاس ایسی پالیسی ہونی چاہیے جو کم از کم فرد کو ان طریقوں سے آگاہ کرنے کے عمل، تحویل کی زنجیر اور دیگر طریقہ کار کو شامل کرے جو غیر مجاز انکشاف اور فرد کی پرائیویسی کے تحفظ کو یقینی بنانے کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔ چونکہ فراہم کنندہ کے پاس خدمات حاصل کرنے والے فرد سے متعلق کوئی بھی معلومات یا کوئی ایسی معلومات جو کسی فرد کو خدمات حاصل کرنے والے کے طور پر شناخت کرتی ہے، اسے محفوظ صحت کی معلومات سمجھا جاتا ہے، اس لیے تصویر کے انکشاف سے پہلے فرد یا اس کے مجاز نمائندے سے اجازت درکار ہوتی ہے، جب تک کہ ریاستی قانون یا ضابطہ بغیر اجازت مزید انکشاف کی اجازت نہ دے۔ 

• آپ کی درخواست کی کاپی
• آپ کا جواب Exhibits کے ساتھ
• CHRIS رپورٹ کی ایک کاپی
• گواہ (جیسا کہ قابل اطلاق ہو)
• سنیکس اور مشروبات کی اجازت ہے 

نہیں۔ سماعت ریکارڈ نہیں کی گئی۔ LHRC کے نتائج اور سفارشات سماعت کا ریکارڈ ہیں۔ دونوں فریقین سماعت ریکارڈ کرنے کا انتخاب کر سکتے ہیں اور اگر وہ ایسا کرنے کا فیصلہ کریں تو یہ ترغیب دی جاتی ہے کہ وہ دوسرے فریق کے علاوہ مقررہ وکیل کو بھی آگاہ کریں۔